原标题:北大第一医院霍勇:慢病综合管理迫在眉睫 “三高共管”势在必行 我国心血管疾病的发病率及死亡率在持续上升,据《中国心血管健康与疾病报告2019》推算,我国心血管病现患人数达3.3亿。 日前,全国政协委员、中国心血管健康联盟副主席、北京大学第一医院心内科霍勇教授在接受媒体采访时表示,随着社会经济的发展和生活方式的转化,心血管疾病危险因素普遍流行,而对于这些危险因素的控制仍然存在短板。 “健康中国背景下,如何加快心血管疾病的防治推进速度?结合国际上从国家层面减少心脑血管疾病的发病、死亡的成功经验,我认为,一方面要做好预防,对血压、血脂、血糖等因素进行控制;另一方面要提高救治水平,通过发病急性期的有效救治,降低患者死亡风险。”霍勇表示,心血管疾病防治应当着眼于全国,着眼于公众,全社会重视起来,推动心血管疾病发病率、死亡率下降“拐点”早日到来。建议推行“三高共管”,即要从政府到医疗机构再到社会、公众,层层推动落实,形成对心血管疾病发病、死亡危险因素的协同管理,建立起新型慢病管理体系。 作为全国政协委员,霍勇在近几年的“两会”提案中,多次建议将血脂筛查和管理纳入国家现有基本公共卫生服务。“近年来,公共卫生对高血压和糖尿病管控成效卓越,但血脂管理仍是目前‘三高共管’中的短板,包括筛查、治疗和管理还比较薄弱。”霍勇指出,未来“三高共管”是一个必然趋势。在高血压、高血糖的管理基础上,将血脂管理纳入现有国家基本公共卫生服务,将大大提升心脑血管疾病的防控效率,有效降低管理成本,对减少心血管疾病的发病率、复发率和死亡率起到重要作用。 霍勇指出,我国慢病现状不容乐观,慢病防治与管理体系还存在不足。他在履职过程中综合慢病政策、医疗体系、公共卫生服务、疫情防控经验等因素,针对性地准备了“新形势下建立和完善我国慢病管理体系”相关提案。“医疗机构是慢病防治的主力军,需要依靠医联体建设,充分发挥医疗机构的专业资源优势,做到‘治管联动’。同时,加强信息化建设,利用互联网及远程医疗的手段提升基层救治能力”。 在医保支付体系及药物创新方面,霍勇建议,医保不仅要更好地推动疾病防控,更要推动体系建设。不仅仅是在医院里面怎么治,更重要的是联动到后续怎么管。未来的疾病管理,还要拉动商业保险等各种社会资源的整合,进一步保障慢病管理保障水平的提升。另一方面,要在优化慢病相关基本药物结构、引导临床合理用药的基础上,积极鼓励创新药物的审批和临床应用,根据患者长期的疾病变化的特点,针对性地调整药物治疗方案。以心血管疾病危险因素中最重要的高血压为例,目前治疗模式在降压的基础上更注重于研究对靶器官的保护,以进一步降低心血管事件发病危害。
(文章来源:中国网财经) |