华东首例慢阻肺患者经支气管热蒸汽消融治疗术

手术中。上海胸科医院供图

3月22日，上海胸科医院呼吸内镜中心主任、呼吸与危重症医学科常务副主任孙佳源带队为陆先生成功开展了这项技术。 这也是华东地区首例慢阻肺患者。 支气管热蒸汽消融治疗。

手术中，孙佳媛在麻醉科主任吴敬祥团队的护送下，通过可弯式支气管镜通道插入热蒸汽导管，一步步推进至目标位置。 导管前端的气球充气并固定后，团队根据治疗方案输入治疗剂量，并开始释放热蒸汽，释放时间为7.7秒。 整个过程只用了10分钟，就完成了肺部的“瘦身”。 手术后，患者苏醒后即可下床活动。

医院透露，这项创新技术的开发具有重要的临床意义，将为患有气短、咳嗽、咳痰等症状的慢性阻塞性肺病患者提供更多的治疗选择。

慢性阻塞性肺病（COPD）是世界第三大死因，被称为“沉默的杀手”。 在我国，每 2.5 分钟就有 1 人死于慢性阻塞性肺病。 目前，COPD的治疗包括药物控制、肺移植、外科肺减容手术等方法。 对于许多严重肺气肿患者来说，药物治疗的效果往往有限。 他们“浮肿”的肺部逐渐变大，但肺功能却越来越差，导致反复出现气短甚至呼吸困难，生活质量也不尽如人意。

经支气管热蒸气消融术（BTVA）是治疗慢阻肺的一种新型介入治疗技术，可为重症肺气肿患者带来新的希望。 该技术通过将热水蒸气输送到目标肺段进行消融，从而达到减少肺体积的目的。 具有微创、精准、安全等优点，能保留更多健康肺组织，显着改善患者的生活质量和肺功能。 。 该技术已获得慢阻肺全球防治倡议指南推荐，将于2022年在中国获批临床使用。

孙佳源说：“经支气管热蒸汽消融手术过程简单、时间短，无异物插入气道，患者体验度较高，治疗精确到段支气管，还可以分阶段治疗多名重症肺气肿患者，对肺段进行手术。未来，这项技术将惠及更多重症慢阻肺患者，也能改善症状，减轻等待肺移植患者的痛苦。”

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